Nuklearmedizin

Bei einer Szintigraphie wird in der Regel eine geringe Menge des schwach radioaktiven Technetium 99m (Tc-99m) gespritzt. Tc-99m hat eine sehr kurze physikalische Halbwertszeit - nämlich ca. 6 Stunden. Das heißt für Sie, dass die Strahlung, die Sie von uns verabreicht bekommen, bereits nach wenigen Stunden wieder vollständig abgeklungen ist.

Die Strahlenbelastung für den Körper ist so relativ gering. Durch die Optimierung der Kameratechnik sowie Verbesserungen bei den verwendeten radioaktiven Substanzen liegt die Strahlenbelastung der häufigsten nuklearmedizinischen Untersuchungen (zum Beispiel der Schilddrüsenszintigraphie) unterhalb der jährlichen natürlichen Strahlenbelastung.

Im Gegensatz zu Röntgenuntersuchungen hat die Anzahl der Aufnahmen, die wir anfertigen, für die Strahlenbelastung keine Bedeutung. Nur die von Ihnen ausgesandte Strahlung wird aufgezeichnet, die Aufnahmegeräte selbst geben keinerlei Strahlung ab.

Hier einige Beispiele:

Entscheidend für die Dauer der Untersuchung ist meist die Wartezeit zwischen Verabreichung des Radiopharmakons und den Aufnahmen. Sie hängt von der Art der Untersuchung ab und kann wenige Minuten bis zu mehreren Stunden dauern. Bei manchen Untersuchungen kann auch eine Wiederholung am darauf folgenden Tag notwendig sein. Die üblichen Untersuchungszeiten teilen wir Ihnen gerne vorab mit.

Die reine Aufnahmezeit ist im Vergleich zu Röntgenuntersuchungen deutlich länger, da nur mit winzigen Dosen der radioaktiven Stoffe gearbeitet wird. Sie reicht von ca. 5 Minuten bei einer Schilddrüsenszintigraphie bis zu maximal einer Stunde bei Ganzkörpertumoruntersuchungen mit SPECT.

Einzig die Injektion des Radiopharmakons, meist in eine Armvene, ist leicht schmerzhaft, aufgrund der Verwendung sehr feiner Kanülen aber meist weniger als eine Blutabnahme.

Die Untersuchung selbst, d.h. das Aufnehmen von Bildern des Körpers aus verschiedenen Richtungen, ist nicht schmerzhaft.

In der Regel sind Überempfindlichkeitsreaktionen nicht zu befürchten, da die meisten radioaktiven Arzneimittel nur in chemisch extrem geringer Dosis verabreicht werden. Selbst bei einer Allergie gegen eine der verwendeten Substanzen bestehen somit keinerlei Bedenken gegen eine Untersuchung. Lediglich bei bestimmten Antikörperpräparaten, die bei manchen Untersuchungen verabreicht werden, können vorübergehend Übelkeit, Juckreiz, Niesen, Hautausschlag und ähnliche leichtere Reaktionen auftreten. Ernsthafte Komplikationen sind nahezu auszuschließen. Auch eine Allergie gegen jodhaltiges Röntgenkontrastmittel ist keine Kontraindikation für eine nuklearmedizinische Untersuchung.

Besteht die Möglichkeit einer Schwangerschaft, wird vor der Untersuchung ggf. ein Schwangerschaftstest durchgeführt. Bei einer bestehenden Schwangerschaft wird die Untersuchung nur im Notfall durchgeführt.

Da radioaktive Stoffe in die Muttermilch übergehen können, kann es gegebenenfalls notwendig sein, das Stillen für eine bestimmte Zeit zu unterlassen. Der behandelnde Arzt wird Ihnen dies im Einzelnen mitteilen.

In unserer Praxis wurden Doppelkopf-Gammakameras der Firma SIEMENS installiert, die "Symbia S". Sie zeichnet sich durch besonders empfindliche Detektoren aus, wodurch wie die Strahlenbelastung sehr niedrig halten können. Mittels neu entwickelter Aufnahmetechniken wie Flash-Aquisition und automatischer Körperkonturerkennung wird die Aufnahmezeit deutlich reduziert und somit der Patientenkomfort verbessert.

Neben zweidimensionalen Bildern (planare Szintigramme) können auch mittels SPECT (Single Photon Emissions Computertomographie) Schnittbilder der zu untersuchenden Körperregionen angefertigt werden. Da die nuklearmedizinischen Funktionsbilder häufig zwar sehr kontrastreich sind, aber nur eine geringe Ortsauflösung haben, d.h. nur wenige anatomische Details darstellen, nutzen wir die Möglichkeit einer Fusion der nuklearmedizinischen Funktionsbilder mit den radiologischen Strukturbildern.

Kinder und Schwangere sollten nicht als Begleitpersonen in die Nuklearmedizin mitgebracht werden. Die Gefährdung durch radioaktive Strahlung ist zwar als sehr gering einzuschätzen, dennoch sollte in diesen Lebensphasen jede unnötige Strahlenbelastung vermieden werden.

Für Kinder ist eine nuklearmedizinische Untersuchung gut geeignet, da sie fast schmerzfrei abläuft. Außerdem können die Eltern während der Untersuchung bei ihren Kindern bleiben. Abhängig vom Alter der Kinder ist aber manchmal eine Sedierung oder sogar eine Kurznarkose notwendig, da das Kind, vor allem bei Nierenuntersuchungen, 30 min. ruhig liegen muss.